sexta-feira, 9 de setembro de 2011

Liú Campello Porto: TOXOPLASMOSE CONGÊNITA: a doença no Brasil e no mu...

Caro Lucas, fico muito feliz pelo seu interesse. O Blog está aberto para postagens.Vc pode postar diretamente. Caso vc permita, postarei sua dúvida. Basta que vc dê um OK.
Respostas às suas perguntas:

1) Não há casos comprovados na literatura de reinfecção pelo toxoplasma. É consenso que a infecção confere imunidade. Classicamente, considera-se que a gestante só transmite a doença ao feto quando é infectada na gestação (infecção aguda). No caso de uma mãe que já teve um filho com toxoplasmose, pode-se deduzir que ela teve a doença durante a gestação e a transmitiu ao feto (transmissão vertical ou congênita). Portanto, essa mãe tornou-se imune e não haverá possibilidade que ela adquira novamente a infecção. Assim, a transmissão durante uma nova gestação não ocorrerá.

Porém, não podemos deixar de referir os pouquíssimos artigos que relatam a transmissão da doença por gestantes imunes anteriormente. Mesmo assim, não há comprovação de que a transmissão tenha ocorrido por reinfecção materna ou reativação.

Conclusão, para efeito de manejo clínico da gestante, caso ela seja imune (IgG positiva e IgM negativo na gestação atual ou anterior e ou filho de gestação anterior com toxoplasmose congênita), não se faz o tratamento da mesma e nem a investigação do RN.

Enviarei os artigos sobre o assunto.

Um abraço!
Liú

TOXOPLASMOSE CONGÊNITA: a doença no Brasil e no mundo


 Bom dia pessoal!

Hoje, vamos começar a conversar um pouco sobre a distribuição da Toxoplasmose Congênita no mundo. Após  breve apresentação, algumas perguntas serão feitas... e, as respostas estarão nos próximos "capítulos". As perguntas que os seguidores queiram fazer, devem ser postadas ou enviadas para o e-mail : liucampp@gmail.com

 Quando falamos de distribuição, nos referimos a taxas de prevalência e incidência. Essas noções são importantes para nos conscientizar-mos do número de crianças que podem apresentar sequelas neurológicas e oculares e que demandam cuidados multidisciplinares (médicos, de enfermagem, fisioterapêuticos) e dos famliares, além dos danos emocionais e materiais que fatalmente são gerados.

A toxoplasmose é uma zoonose causada pelo protozoário coccídio T. gondii.
Apresenta distribuição universal sendo uma das infecções mais comuns em seres humanos.

A incidência  aumenta com a idade, sendo no adulto, 40 a 80% .
A prevalência varia em diferentes regiões do mundo: (Brasil e França tem as maiores prevalências)
50% a 80% no Brasil
15,8% nos Estados Unidos 

Não devemos nos esquecer das gestantes que se infectam na gestação! A infecção aguda materna pode ser transmitida ao feto (Toxoplasmose Congênita)...


E as crianças !!!!?????? Quanto maior a incidência da doença em gestantes, maior risco haverá de crinças nescerem infectadas....

Nos Estados Unidos, a icidência de casos de Toxoplasmose Congênita varia de 1 por 10.000  a 10 por 10.000 nascidos vivos, o que acarreta em 400  a 4000 casos novos por ano.
No Brasil estima-se que ocorram 24.000 casos novos de toxoplasmose congênita a cada ano (1 a 7 casos por 1.000 nascidos vivos). 

Perguntas:

1) Por que há diferenças tão marcantes entre as taxas de prevalência?
2) Quais são as formas de prevenção da doença?
3) Quais são as manifestações clínicas nos adultos? E nas crianças?
4)  Como se faz o diagnóstico?
5) E o tratamento?
80% na França e África Central